Форум ПМР
Форум Приднестровья, приднестровский форум свободного общения! Новости ПМР, погода в Тирасполе, курс валют ПМР, маршруты ПМР
Вернуться   Форум Приднестровья, форум ПМР > > > >
Слободзея - тут общаются жители Слободзеи, обсуждают слободзейские новости, происшествия

для врачей

Ответ
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
 07.06.2008, 18:42  
#1
толдза
  Гость
Детали профиля (+/-)
Ответов: n/a

Именно так. Именно эти дозы, плюс-минус 10 мг, в зависимости от тяжести состояния больного. Именно по этой схеме. Этого было достаточно для ровного течения стадии острой абстиненции. В дальнейшем оголяли шашки наши психиатры.
Я специально предложил эту схему на СМП-шном форуме, чтобы коллеги, которые лечат на дому, имели возможность делать это достаточно безопасно и эффективно. Лично я ни разу не лечил на дому из принципа, но ведь другие этим занимаются не из-за хорошей жизни. При этом подвергают себя и других большим опасностям.
1 – осложнения – делирий – при этой схеме практически не видел этого осложнения.
2 – нарушения гемодинамики, дыхания – при этой схеме нарушений практически не отмечал, больной просто спит спокойным физиологическим сном, легко пробуждается при тошноте, чтобы сходить в туалет и т.д. Такого больного спокойно можно оставить дома, в отличии от схем со всякими там микстами различных препаратов, тем более барбитуры. Поверьте, я знаю, чем это все заканчивается, потом всех эти "жертв наркологов" везут в наше отделение.
3 – очень не маловажный момент. В последнее время стали частыми "наезды" наркополицейских на врачей. На кого еще? Не на наркобарона же, он же его кормит! Со знакомым доктором был случай, вызвал больной прокапаться, доктор приехал, а в квартире 2 друга больного. Достал доктор капельницы, лекарства, а там и пара ампул реланиума. Тут "друзья" вскакивают, показывают удостоверения и хватают врача. И осудили на несколько лет. А вот при этой схеме, вопросов нет. Данный препарат спокойно можно купить в аптеке и к сильнодействующим он не относится, пусть хоть нюхают, хоть глотают сами …уроды. … А что касается бензодиазепина вначале терапии, так его можно перед выездом растворить в банке с инфузионным раствором и прокапать его просто как капельницу.
  Вверх
 07.06.2008, 18:42  
#2
незарегистрированный
  Гость
Детали профиля (+/-)
Ответов: n/a

Ну осталось только начинать лечить, а лечить есть кого…
Я на СМП работаю на 0,5 ст., вообще-то я анестезиолог ну и
работаю естественно в стационаре, а у нас таких пациентов как в реанимации так и у других отделениях хватает…
В принципе по этой схеме лечить намного проще, накормил таблетками и пациент дрыхнет сутки, а то Сибазон каждые 4-6 часов в/в + Оксибутират до 80мл/сутки,только успевай списовать да вводить.
  Вверх
 07.06.2008, 18:43  
#3
незарегистрированный
  Гость
Детали профиля (+/-)
Ответов: n/a

Гыгыгыг, автор жжот ) А на соли они (алкоголики) как-то плохо реагируют -- краснеют иногда. К сожалению нет возможности им взять кровь на всякие там ионы (в психушке этого не предусмотренно), но истина где-то здесь (я ведь прав, неСМП??). Заливаем им только воду, ну плюс всякие штуки-дрюки есснно. Колем и даем пер ос всякие нейролептики "первого ряда" (сонапакс, тиапридал), и в поля, листья расчищать на территории больницы, труд сделал из обезьяны человека.
  Вверх
 07.06.2008, 18:43  
#4
незарегистрированный
  Гость
Детали профиля (+/-)
Ответов: n/a

Ну что скажешь.....,ехидство мужчину , как по мягче сказать.... не украшает.
Онейроид, а краснеть и "трясти" их с солей может по-одной простой причине - раствор подогреть надо, что мс регулярно забывают сделать. Сама попадалась, пока на доброй кафедре инфекционных болезней не раскрыли "великий секрет" инфузионной терапии...между прочим , подозреваю , что вы говорите "вода", имеете в виду физ. раствор , кой я обзываю " солью".
  Вверх
 07.06.2008, 18:43  
#5
Цука
  Гость
Детали профиля (+/-)
Ответов: n/a

Подогреть?? А зачем??
А насчет физ. раствора, Вы правы, я его называю "водой".
  Вверх
 07.06.2008, 18:43  
#6
незарегистрированный
  Гость
Детали профиля (+/-)
Ответов: n/a

Согревание растворов медсестрой - бесполезное занятие. Как она это будет делать? Поставит банку под горячую воду? Эта проблема очень хорошо была нами изучена, т.к. в токсикологической практике, с одной стороны нам приходится иметь дело с высокими скоростями инфузии, а с другой все наши больные с тяжелыми отравлениями поступают с переохлаждением. Так вот, мы провели эксперимент – нагревали банку с раствором и точно регулируя скорость инфузоматом, измеряли температуру раствора в конце капельницы (в резинке, откуда обычно делаем инъекции). Оказалось, что при температуре раствора в банке 40 градусов, при скорости инфузии 400 мл/час, в кровеносное русло поступает раствор с комнатной температурой (Эксперимент проводился на физ растворе). Т.е. нагретый раствор, пока текёть по тоненькой трубочке капельницы, успевает охладиться до комнатной температуры.
Было еще очень много интересных исследований по разным типам согревающих аппаратов, методов, приемов, даже хотел написать большую статью по проблемам терморегуляции, гипо и гипертермии при отравлениях, но, увы, пока не достал необходимой аппаратуры и работа встала.
  Вверх
 07.06.2008, 18:44  
#7
ччч
  Гость
Детали профиля (+/-)
Ответов: n/a

Прямо не знаю ......маленькая не увязочка - про "подогреть раствор" и "трясучку" с не подогретого говорили на кафедре инф. болезней- с Вашей точки зрения кафедра возглавляемая ректором МГМСУ не правы ? Не знаю, как вы и что мерили, но....факт вещь упрямая.... , (а я еще упертей...).
  Вверх
Ответ  
Похожие темы
Тема Автор Разделы Ответы Последний ответ
Хамство врачей, или короли в белых халатах танюсик Дети 36 28.10.2014 20:37
Поиск врачей в ПМР PMR Медицина и здоровье 7 30.03.2012 23:11
Массовый уход врачей ! protivoganz Тирасполь 27 14.02.2011 18:51
Зарплата врачей в ПМР russel Медицина и здоровье 46 05.02.2011 00:23
Подготовка врачей в ПМР dmitrii Медицина и здоровье 0 28.12.2009 18:04

Опции темы Поиск в этой теме
Поиск в этой теме:

Расширенный поиск
Опции просмотра
Комбинированный вид Комбинированный вид

Ваши права в разделе
Вы не можете создавать новые темы
Вы не можете отвечать в темах
Вы не можете прикреплять вложения
Вы не можете редактировать свои сообщения
BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.
Быстрый переход по разделам

Текущее время: 03:04. Часовой пояс GMT +2.

Информация для лиц от 18 лет:

Форум ПМР. Социальный форум Приднестровья. Новости ПМР. Работа в Приднестровье. Объявления и реклама. Приднестровский форум. Знакомства и развлечения.
Яндекс.Метрика
Перевод: zCarot. Сегодня в Приднестровье. Всё самое интересное. Актуальные новости!