Если вывих плеча травматический ( впервые ), в стандартной ситуации на ДГЭ вправлять его не следует, даже если сертификат травматолога-ортопеда имеется. Мало экстрима на вызовах ? В случае успеха- чувство глубокого удовлетворения, и все. Зато при любых возможных исходах лечения с частичной утратой функции плечевого сустава или необходимостью оперативного лечения стрелочником окажется угодайте кто. И юридически будет крайне трудно обосновать необходимость данной манипуляции по 03. Вслепую можно нарваться на перелом или переломовывих, легко. Потом доказывай... Кроме того, эта травма не редко сочетается с разрывом вращательной манжеты- аппарата, обеспечивающего отведение плеча, лечение оперативное. Доказать, что разрыв произошел вследствие травмы, а не травматичного вправления на суде будет невозможно. И даже если все хорошо получилось и больной доставлен в травмпункт вправленный, у лечащего врача появляется one problem- чем обосновать диагноз для себя, а потом и для КЭК, чтобы провести "жесткое" в плане тактики и сроков лечение ( в отличие от простого ушиба-растяжения ) ? Еще обоснование могут потребовать страховая компания для добровольно застрахованных и Фонд социального страхования. Красочные и подробные описания деформации и пружинящего сопротивления в сопроводиловке заменить рентген не смогут. Поэтому подумайте, стоит ли . Да и привычный вывих желательно везти в травмпункт. По классификации до 3-х дней- свежий, до 3-х недель- несвежий, свыше- застарелый.
|
26.05.2008, 14:33
вывихи плечевого сустава
Древовидный вид